尊敬的XXX行政复议机关:
本人XXX,就XXX事项,于XXX日收到贵机关作出的行政决定,因认为贵机关作出的行政决定违法,侵犯了本人的合法权益,特依据《行政复议法》的有关规定,向贵机关提出行政再审申请,具体理由如下:
一、行政再审的申请理由
(一)XX事项的违法情况
1. 违法事实一:请具体描述。
2. 违法事实二:请具体描述。
(二)XX事项侵犯本人的合法权益
1. 侵犯权益事实一:请具体描述。
2. 侵犯权益事实二:请具体描述。
二、行政再审的请求
本人要求贵机关对上述违法事实进行再审,并依法撤销原行政决定,恢复本人的合法权益。
三、相关证据材料
1. 举证材料一:包括证据清单及内容简要说明。
2. 举证材料二:包括证据清单及内容简要说明。
四、联系方式
联系地址:XXX
邮政编码:XXX 联系电话:XXX
敬请贵机关受理并依法处理。
申请人:(签名) 日期:XXX年XX月XX日
(以上为行政再审申请书的基本结构,具体内容请根据实际案件情况进行适当调整。)
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